Kabrita
Kabrita

Энциклопедия мам

Мастит: причины, симптомы, лечение

Все, что нужно знать
молодым мамам и тем,
кто скоро ими станет
Статья носит исключительно справочный характер. Поставить точный диагноз и назначить индивидуальное лечение может только доктор.

Мастит при грудном вскармливании – воспаление грудных желез бактериального характера, возникающее после родов и связанное с грудным вскармливанием. Заболевание может возникать в больничных условиях, однако современная статистика говорит о том, что в современном мире мастит чаще всего развивается уже в домашних условиях, на 2-4 неделе после родов. В 90% случаев поражается одна грудная железа, но встречается и двусторонний мастит.

МАСТИТ_У МАТЕРЕЙ-02.png

Основной возбудитель (до 80%)  – золотистый стафилококк, но встречаются и другие возбудители (Streptococcus A и B, Enterobacter spp., Escherichia spp., Pseudomonas aerugenosa, Klebsiella spp.)

Виды мастита

На самом деле течение мастита различается скорее не по видам, а по стадиям или характеру воспаления, которые могут принять следующие формы

  1. патологический лактостаз;
  2. серозный мастит;
  3. инфильтративный мастит;
  4. гнойный мастит

МАСТИТ_У МАТЕРЕЙ-04.png

Симптомы мастита

Патологический мастит  обычно возникает в течение недели лактации, сопровождается равномерным нагрубанием и болезненностью молочных желез, часто повышением температуры до  38–38,5 С.

Серозный мастит  обычно проходит уже в более острой форме. Наблюдаются озноб и слабость, температура может повышаться до 39С,  грудь может увеличиться в объеме, уплотнения умеренно-болезненные, усиливается боль, особенно при кормлении ребенка. При отсутствии лечения серозный мастит может в течение 1-3 дней перейти с инфильтративный.

Инфильтративный мастит – как правило в эту форму переходит серозная форма при запоздалом или неправильном лечении. Переход происходит быстро – в течение 1-3 дней. Уплотнения становятся плотными и неподатливыми, могут воспалиться подмышечные лимфатические узлы. Лихорадка не проходит. Эта стадия чаще длится от 5 до 10 дней, а иногда и гораздо быстрее (4-5 дней). Если инфильтрат не рассасывается, то мастит переходит с следующую фазу – гнойную.

Гнойный мастит. Сохраняется высокая температура (до 40С)  и озноб, часто пропадает аппетит, происходит покраснение кожи груди, усиливается болезненность, подмышечные узлы болезненны. Гнойный мастит может принимать различные формы - нфильтративно-гнойный (диффузный, узловой), абсцедирующий (фурункул ареолы, абсцесс в толще железы, ретромамарный абсцесс), флегмонозный (гнойно-некротический), гангренозный.

Мастит и лактостаз.

Очень важно отличатьлактостаз от мастита. Лактостаз – повышенное образование грудного молока при его недостаточном оттоке не носит бактериальный характер и требует коррекции, которая помогает избежать мастита, как возможного следствия лактостаза. В настоящее времяспециалисты часто рассматривают лактостаз как неинфекционный мастит. При отсутствии лечения лактостаза он может перейти и в инфекционный мастит, когда инфекция попадает в организм через трещины на сосках.

О том как справиться с лактостазом, читайте – ссылка (статья КОЧЕВОЙ)

Причины

Чаще всего возникновению мастита способствуют следующие факторы:

  • лактостаз (застой молока в одной или обеих грудных железах)
  • трещины сосков
  • аномалии развития сосков (плоские, втянутые, добавочные)
  • структурные изменения молочных желез (мастопатия, добавочные доли, большие размеры молочных желез, рубцовые изменения)
  • гнойный мастит в анамнезе
  • снижение иммунной реактивности организма
  • пластика молочных желез
  • гипер- и гипогалактия (чрезмерная или недостаточная лактация)
  • нарушение гигиены и правил грудного вскармливания

Диагностика

Поздняя диагностика, неправильное лечение, быстрое развитие воспалительных процессов при неочевидности внешней симптоматики могут затруднить лечение болезни.

МАСТИТ_У МАТЕРЕЙ-09.png

Для более точной диагностики состояния обычно применяются следующие методы исследования:

  1. Клинический анализ крови: лейкоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, нарастание СОЭ.
  2. Бактериологическое исследование молока с количественной оценкой обсемененности молока (>5х102 КОЕ/мл), определение чувствительности к антибиотикам. Исследование желательно проводить до начала антибиотикотерапии. Молоко для исследования берут из пораженной и здоровой молочной желез.
  3. Ультразвуковое исследование.

Внимание! Прокомментировать результаты исследований может только опытный доктор, который и назначит обследование и лечение. Народные методы и самолечение могут привести к серьезным осложнениям.

Лечение

Комплексное лечение мастита состоит в подавлении возбудителя, купировании симптомов, профилактике осложнений. Лекарственные средства (антибактериальная, антигрибковая терапия и пр.)  обязательны и их назначает только доктор. Кроме того, в лечении часто применяется физиотерапия. При некоторых формах мастита возможно потребуется медикаментозное подавление лактации при помощи специальных препаратов, назначаемых доктором с согласия кормящей матери. При гнойном мастите требуется хирургическое вмешательство.

Критериями успешного лечения являются:

  1. улучшение состояния заболевшей
  2. нормализация температуры тела, показателей крови
  3. бактериологическая стерильность молока и раневого отделяемого
  4. предотвращение развития гнойного процесса в молочной железе при серозном и инфильтративном мастите
  5. заживление ран после оперативных вмешательств
  6. отсутствие рецидивов гнойного мастита

Профилактика

Профилактика мастита включает:

  1. строгая гигиена – личная, медицинского учреждения и дома
  2. правильный уход за грудной железой и сосками
  3. правильное и своевременное сцеживание
  4. правильное прикладывание к груди
  5. профилактика лактостаза с использованием молокоотсосов в послеродовой период

Мастит и грудное вскармливание

Иногда при серозном и инфильтративном мастите требуется временное подавление грудного вскармливания.При гнойном мастите грудное вскармливание прекращается в обязательном порядке. Решение о подавлении или прекращении грудного вскармливания принимает доктор с ведома и по согласованию с кормящей матерью. В этом случае на помощь приходят молочные смеси.

МАСТИТ_У МАТЕРЕЙ-03.png

По вопросу выбора смеси проконсультируйтесь с педиатром. Подумайте и о том, какую смесь лучше выбрать – на козьем или коровьем молоке. Клинически доказано, что козье молоко и продукты на его основе, например, смеси Кабрита для здоровых детей с рождения усваиваются быстрее и легче коровьего. Это значит, что ребенок не только получит, но и усвоит максимум питательных веществ для своего роста, развития и защиты.

Читай также

Лактостаз: причины, симптомы, лечение

Лактостаз – это трудности с кормлением грудью, связанные с застоем молока (по разным причинам) в протоках грудных желез. Как следствие наблюдается переизбыток молока и его недостаточный отток.
Читать ›

Лактазная недостаточность. Диагностика и диетотерапия.

На слуху у родителей «лактазная недостаточность». Что это такое? Как она проявляется? Как ее диагностируют? Что с ней делать? Как быть с грудным вскармливанием? Что такое безлактозные смеси и когда они нужны?
Читать ›

Смешанное вскармливание: что важно знать маме?

Иногда маме по самым разным причинам приходится отказываться от грудного вскармливания. Не расстраивайтесь, не вам одной приходится пройти этот путь! Мы поможем Вам получить информацию, которая поможет сориентироваться в выборе и принятии решения о питании своего малыша.
Читать ›
Kabrita Лайфхак
Подпишитесь на рассылку
Полезная информация для мам и малышей
Ваше имя
E-mail
Дата рождения ребенка
или
ПДР
Грудное молоко – лучшее питание для вашего малыша!

ВОЗ рекомендует сохранять грудное вскармливание в течение первых 6 месяцев жизни и, по возможности, продолжать его так долго, как это возможно. Сохраняйте грудное вскармливание после введения прикорма.

ТМ Kabrita полностью поддерживает рекомендации ВОЗ и напоминает о необходимости консультации с лечащим педиатром по вопросу выбора питания для своего ребенка.

Здоровья вам и вашему малышу!


На нашем сайте мы используем cookie файлы.
Узнать подробнее.

Согласен ›