Есть или не есть?
Есть две точки зрения на аппетит ребенка. Первая – от голода в нормальной семье дети не умирают. Пусть ребенок ест, сколько считает нужным. Вторая – что значит не хочет? Мы его заставим съесть все, что лежит в тарелке.
На самом деле, проблема детского аппетита выходит далеко за рамки такого подхода. Ребенок получает питательные вещества для восполнения энергии и для развития своего организма из питания. Многие (не все!) жизненно необходимые вещества синтезируются организмом человека, но, как правило, их недостаточно для гармоничного роста и развития.
Врачи все чаще бьют тревогу – большинство заболеваний в детском и более старшем возрасте связано с неправильным питанием ребенка в первые тысячу дней своей жизни. 1000 дней охватывают жизнь с момента зачатия до двух лет. Именно первые 1000 дней жизни формируют здоровье человека.
Сколько питания должен получать ребенок?
Союз Педиатров России рекомендует следующие нормы питания:
1-1,5 года 1000 – 1200 г в сутки
1,5 – 3 года 1200 – 1500 г в сутки
Врачи также ориентируются на ежедневное потребление энергии, которая измеряется в калориях.
|
0-12 мес. |
110-115 ккал на кг массы тела |
|
1-2 года |
1200 ккал в сутки |
|
2-3 года |
1400 ккал в сутки |
|
3-7 лет |
1800 ккал в сутки |
|
7 – 11 лет |
2100 ккал в сутки |
|
11 - 14 лет |
2500 – мальчики, 2300 – девочки (в сутки) |
|
14 – 18 лет |
2900 – юноши, 2500 — девушки (в сутки) |
В чем состоит опасность плохого питания?
Если ребенок отказывается от еды в жару или плохо ест какими-то периодами, то в этом ничего страшного нет. Однако очень важно, как это часто случается, чтобы не переводить малыша в режим перекусов между основными приемами пищи.
Следите за массой тела, и в случае ее отрицательной динамики обращайтесь к врачу. Опасность состоит в том, что ребенок может недополучить все необходимые микро и макронутриенты.
Меню ребенка должно быть сбалансированным. Это значит, что каждый день ребенок, перешедший на «взрослый стол», должен получать белки (мясо, рыба, птица, сыр, молоко, творог, бобовые), жиры (масло, сметана, орехи), крахмалы (картофель, цельнозерновой хлеб, крупы), фрукты и овощи, и простую питьевую воду. Просто о сложном читайте здесь.
В наиболее частых случаях последствием плохого аппетита является недополучение витаминов А, С, В1 и В2, Е, нехватка кальция, белка и общей калорийности питания. А это уже ведет к проблемам с учебой, к усталости и ослаблению иммунитета, повышенному риску ожирения. Именно поэтому, чем раньше родители позаботятся о правильном питании ребенка, тем вероятнее им не придется сталкиваться с этими проблемами в школьном возрасте.
Самая большая ошибка современных родителей — это замещение полезной еды так называемой «мусорной едой», едой с большим количеством пищевых добавок, сахара, быстрых углеводов (хлеб, выпечка, сладости). Быстрые углеводы негативно влияют на гормональную систему, что создает риск возникновения диабета второго типа и ожирения. Нужно помнить, что количество жировых клеток закладывается в детстве, поэтому малыш с излишком веса рискует стать толстяком во взрослом возрасте. Кроме того, кривая заболевания диабетом второго типа, а это – пожизненный диагноз, к сожалению, необратимо ползет вверх.
Почему у ребенка может быть плохой аппетит?
Статистика утверждает, что примерно 25% совершенно здоровых детей имеют проблемы с аппетитом. Причиной нарушений аппетита могут быть различные патологии и нарушения работы ЖКТ, даже короткая уздечка языка может стать причиной плохого аппетита. Груднички очень чувствительны к позе, в которой их кормят. У детей постарше проблемы с едой могут возникнуть при прорезывании зубов, повышенной температуре и в жару.
Здоровый малыш тоже может отказываться от еды и вследствие усталости, перевозбуждения, при раннем введении твердой пищи, при избытке молочных напитков. Иногда причиной отказа может быть и так называемый «избирательный аппетит», когда ребенок не воспринимает определенную температуру пищи, консистенцию, некоторые вкусы или запахи. Поверьте, это не капризы, это особенности восприятия каждого отдельного малыша. Кроме того, дети часто плохо воспринимают новую, незнакомую пищу. Нужно набраться терпения и несколько раз в течение достаточно большого срока времени (иногда до месяца) предлагать новые блюда.
По мере взросления все большее значение начинает играть психология общения с малышом. Психологи не советуют применять такие традиционные «методики убеждения», как «не выйдешь из-за стола, пока все не съешь», мультики на телефоне или телевизор.
Что делать?
Прежде чем ответить на этот извечный вопрос, стоит понять, что лучше не откладывать проблему на потом, в надежде, что она сама разрешится.
Самое главное понаблюдать малыша и понять, в чем кроется причина плохого аппетита. Начинаем следить за аппетитом с самого детства. Есть общие рекомендации, которые помогут избежать проблем с питанием в более позднем возрасте.
Младше года
Когда малыш еще совсем маленький, кормите грудью по требованию, столько, сколько ребенок съест молока, не держите малыша на груди, чтобы он побольше съел, не докармливайте смесью «на всякий случай».
Научитесь правильно прикладывать малыша к груди. Самая простая поза:
- ребенок развернут животиком к вам, а его голова и тело находятся на одном уровне;
- сосок на уровне носика малыша;
- не наклоняйтесь, при правильном положении малыш сам захватит грудь. При этом сосок и большая часть ореолы будут во рту малыша, а губки вывернуты наружу.
Исключите патологии и возможные заболевания:
- врожденные расщелины губ и неба;
- дисфагия (нарушение функции глотания) и одинофагия (боль при глотании);
- проблемы с ЖКТ и органами дыхания;
- неврологические и метаболические заболевания.
Старше года
- Избирательный аппетит чаще всего встречается у детей от 3 до 10 лет. При избирательной аппетите меню ребенка становится однообразным, а значит, скудным по питательной ценности. Это отрицательно влияет на пищеварение и развитие иммунитета. Если ребенок категорически, после многих попыток введения не хочет что-то есть, подберите адекватную замену. Вместо мяса фарш с овощами или котлеты, вместо молока – йогурт или молочный напиток, вместо манки любая другая каша, но не борьба за чистую тарелку. Наблюдайте за пищевыми привычками ребенка, находите замену или компромиссы, а иногда ситуация требует вмешательства опытного специалиста по питанию.
- В случае булимии и анорексии без специалиста не обойтись. Обычно такие заболевания характерны для подросткового возраста, но в редких случаях может коснуться и детей раннего возраста при переходе к более твердой пище.
- Планируйте меню и определяйте правильные объемы порции. Не гонитесь за количеством, позаботьтесь о разнообразии и качестве.
- Установите строгий режим питания по определенным часам. Это поможет организму лучше переваривать пищу и контролировать количество еды. Исключение – грудное вскармливание по требованию.Еда должна стать трапезой, желательно совместной с родителями, которые будут подавать пример правильного питания.
- Покупайте специальные молочные напитки для детей старше года, например, Kabrita 3 с 12+ месяцев и Kabrita 4 с 18+, которые помогают восполнять дефицит витаминов и минеральных веществ в период взросления. После года ребенок начинает есть больше, но, как правило, питательная ценность его рациона снижается, поэтому такие молочные напитки, обогащенные питательными веществами, помогут повысить питательную ценность рациона малыша.
Возрастные особенности питания
До года
После 5-6 месяцев кроха начинает проявлять интерес к взрослому столу, о готовности к введению прикорма можно почитать здесь. Старайтесь хотя бы по выходным сажать ребенка с собой за стол. Вводите прикорм в соответствии с рекомендациями врачей. Отдавайте предпочтение блюдам прикорма промышленного производства, постепенно переходя от пюре к кусочкам.
Ребенок в 1-2 года
Пора начать соблюдать четкий режим питания – 3 основных приема пищи (завтрак, обед, ужин) и 2 дополнительных (второй завтрак или полдник и перед сном). Постарайтесь исключить перекусы (печенья, соки, конфеты). Давайте ребенку возможность выбора блюд – показывайте ему, что он может получить на обед или ужин из имеющихся в доме продуктов.
Ребенок в 3-5 лет.
Начинайте вводить традиции и совместные ритуалы – вместе накрывайте на стол.Используйте красивую посуду, украшайте блюда по мере вашей фантазии – красиво режьте овощи, украшайте зеленью.
Придумывайте разные застольные игры – например сосчитать, сколько ложек супа осталось в тарелке, пожелать здоровья бабушкам и дедушкам, съев определенное количество ложек, соревноваться, кто больше съест каши утром и пр. Но помните, что игра должна быть связана с едой, а не отвлекать от нее. Просмотр мультиков категорически не рекомендован, так как не дает сосредоточиться на сознательном приеме пищи.
Ребенок в 5-7 лет
Побольше играйте и гуляйте на свежем воздухе, чтобы малыш проголодался, не давайте «кусочничать».
Ребенок пошел в школу.
Рекомендации остаются прежними. Однако теперь стоит обращать внимание на отказ от еды и спокойно обсуждать с ребенком его причины, чтобы вовремя узнать о возможных проблемах в школе или со сверстниками.
Читай также
Истерики у детей младшего возраста
Развитие ребенка в 16 месяцев
Игры на развитие речи у детей от полутора до двух лет
